Résumé:  

Le trauma complexe est à la source de nombreuses manifestations pathologiques que le diagnostic d’ESPT issu d’un trauma simple ne décrit pas. A l’heure actuelle, le DESNOS  apparaît comme le diagnostic le plus approprié pour décrire les symptômes issus d’un traumatisme complexe. Ses symptômes cardinaux sont la dérégulation des affects, la dissociation et la somatisation. Il n’y a pas de consensus en ce qui concerne la nature exacte du traumatisme complexe conduisant au DESNOS. Globalement, les auteurs font références à un abus survenant avant ou au cours de l’adolescence. Les carences affectives et autres événements conduisant à un trouble de l’attachement pourraient aussi être en cause. Ces événements sont aussi souvent décrits comme participant à la genèse du trouble de la personnalité limite (TPL) et un chevauchement est noté entre le DESNOS et le TPL. Le trauma complexe aurait également une incidence sur le développement neurobiologique, qui aurait comme conséquence au niveau du développement du soi et conduire à la re-traumatisation. Le traitement de la conséquence d’un trauma complexe et l’un des facteurs qui motive l’officialisation de ce diagnostic. Le trauma complexe se veut un concept riche qui fait l’objet de nombreuses recherches actuellement. Il pourrait éventuellement devenir officiel et intégrer la prochaine version du DMS.     

Mots clés :  Traumatisme complexe, DESNOS, dissociation, somatisation, dérégulation des affects, trouble de personnalité limite